前两天,朋友小韩,因为过敏去医院开了点皮肤药。他用医保卡缴费时,发现几百块钱的药,只让他交了30多现金。

看账单,用的是医保卡的余额,感觉很方便。”

我们看病、买药,常常和医保卡打交道,它还能顺手帮你省下不少医疗费用。今天不妨就来详细聊聊看,医保卡我们要如何使用吧~

01 . 你的医保卡里,可能本就有钱

医保,一般分为“个人”和“统筹”两个账户。

人人都有医保卡,但看病报销怎么用更好?-金融微周刊

1 . 个人账户

小韩买药用的医保卡内的钱,其实就是指的个人账户余额?每月公司帮我们缴纳医保时, 就有一部分充在了这里面。(包括个人缴纳的全部和公司缴纳的一部分)

这算是我们自己强制做的专项储蓄,用来买药、看门急诊等等。如果没用完会结转至下一年,年底不清零。

当然,如果你不在职,是自己单独去医保机构缴纳的医保,一般个人账户里是没有钱的。

2 . 统筹账户

这部分钱我们看不到,由统筹基金账户统一管理。在住院报销时才会动用:比如,住院花了3万元,医保报销2万,报销费用由统筹账户来支付。

02 看病报销,最好带上医保卡

我们去医院看病时,最好带上医保卡。因为如果涉及到有费用报销,有卡比没卡要方便很多。

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1 . 有医保卡,看病报销很轻松~

在医保定点医院,通过医保卡,支付住院治疗费用,一般不需要额外走医保报销流程。

在缴费时,需要报销的部分由统筹账户直接支付掉了。开出的发票上,也会显示报销比例、金额为多少,非常方便。

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(某医院开具的发票)

不过,像门急诊这样的“零星报销费用”,一般还是需要携带相关收据、门诊就医记录册等,去医保机构走专门的报销流程。

如果你还购买了商业医疗险,想报销剩余的住院医疗费用。那么联系保险公司,用医院给到的发票原件就可以申请报销。

2 . 没有医保卡,稍许麻烦些

如果没用医保卡住院看病,往往需要先自付医疗费用,然后再去社保中心报销,并且需要带齐发票、总清单、医嘱证明、病历等材料。

注意,如果还想用商业医疗险来报销,那在自行申请社保报销时,要让社保中心开局具一个发票分割单,并且加盖公章用分割单和发票复印件,再去找保险公司,一般就能通过申请了。

03 报销医疗费,只用医保就够了吗?

但大家也都知道,医保只是咱们医疗报销的基础保障。

如果患有一些常见的小病,医保的报销力度还是非常不错的。这也是为什么我们一直推荐大家,无论是为自己,还是为孩子、老人,最好都先把医保缴纳上。

但医保报销,也有诸多限制,比如:

-有起付线和封顶线:起付线以下、封顶线以上的部分都需自己承担;

-有社保目录限制:只能报销基本医疗目录内的费用;

-即便给报销,也有比例限制,一般在70%~90%之间,异地就诊可能更低一些;

-不是所有的病都能获得报销:像?整容、减肥、精神疾病等,医保不管。如果不幸出了交通事故等意外,由肇事方负责赔偿,一般情况下医保不会赔付。

所以,如果你想保得好、保得更全面一些,还是需要补充商业保险来配合。

比如,如果你只想拓展下报销的范围,那么商业医疗险就是医保之外的有力补充;

如果你想在患大病时,能有一笔大额资金前来应急,除医疗费用外,把看病期间的收入损失也补充上,那么重疾险就是我们需要配置的重点。

你可以在微信后台回复“保险”二字,查看我们为大家筛选的保险清单哦~

04 . 最后,再补充几个常见问题

Q1 . 医保可以带病投保吗?

A:无论是否已经患病,都可以上医保,而且保证续保,终身均可保。这是医保的又一大好处,目前商业医疗险,很难做到这一点。

Q2 . 保卡借给亲戚了,会影响自己吗?

A:医保卡,一定要妥善保管,最好不要借给他人。

如果只是用个人账户里的钱,买点感冒、发烧的药,问题不大。

但如果用了你的医保卡住院做手术,以后自己看病、买保险都会受影响。而且这还涉嫌“骗保”,严格追究起来,麻烦可不小。所以最好别外借。

Q3 . 异地看病,医保怎么报销?

A:目前,医保的跨省异地结算在逐步推广之中。不过,操作上还略有些麻烦:

1 . 你需要先在当地社保网站查下,有没有跨省异地就医的定点医疗机构。

2 . 备案:在老家(参保地)备案,一般需要社(医)保卡、身份证,如果是转诊的话也需要出具转诊意见。

之后再持卡就医,一般就可以报销了。各地可能略有差异,具体要多咨询下社保机构。

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